7、第六章、螺旋线-《身体解读》-tc书屋无障碍扫描

       我们已经检查了所谓的主线—前表线、后表线和体侧线,因为它们是从头到脚的线条,界定了躯体的东、西、南、北各个方位。在这一章中,我们将跟随螺旋线绕着身体巡视一番,螺旋线以螺旋的形式环绕躯干,从骨盆下行至足弓下,绕过足弓再回转上行。

因为它的斜向走行,比我们之前讲的任何一条线都具有更多的水平面成分,所以为了直观地评估螺旋线,我们关注的不是倾斜和弯曲,而是旋转。这里的复杂之处在于螺旋线不会产生纯粹的旋转运动而是产生斜向运动,因此会产生复杂的倾斜代偿。因此,当螺旋线失衡时,为了使内耳或眼睛保持水平(这一调整大多数人都会自动进行),通常机体就会出现代偿,然而最终会出现倾斜和偏移。因此,我们将非常精确地追踪这些破坏性的螺旋线异常。

这条螺旋线与我们已经介绍过的前几条线融合在一起,因此仅出现在螺旋线上的问题确实很少见。最常见的情况是,前表线、后表线和体侧线也会因螺旋线失衡或筋膜缩短而受到不利影响。因此,在展开我们的结构整合方案时,我们通常先处理前表线、后表线和体侧线,然后再处理这条与其他线交织的螺旋线。

 

发现螺旋线

 

顺便说一句,这条螺旋线的一部分首先引起了我对功能连接解剖学(functionally connected anatomy)的注意。能量医学 专家詹姆斯·奥施曼(James Oschman)博 士传给我一篇由雷蒙德·达特(RaymondDan)医学博士撰写的文章,题为《人体中的主动性肌肉组织和双螺旋结构》Voluntary Musculature in the Human Body; The Double-Spiral Arrangement),达特是他 那个时代杰出的人类学家,也是亚历山大技巧的学习者。在这篇文章中,他描述了从菱形肌到前锯肌再到腹外斜肌的力学关系。这些功能连接的显著意义让我着迷,但我的反应是“为什么要止步于此?”于是在接下来的几年里,我从这个灵感出发继续完善了整个螺旋线和解剖列车肌筋膜线的其余部分。

我感谢达特的启发和奥施曼指出的正确方向,解剖列车系统的逐步发展需要付出更多的努力,包括通过解剖来展示肌筋膜线的真实情况,其结果显示在本章附带的照片和我们的相关视频《揭示解剖列车》(Anatomy Trains Revealed)中。

我喜欢将螺旋线描述为双螺旋,但它不是像DNA分子那样的梯形双螺旋。而是两个反向螺旋,以相反的方向像弹力紧身衣一样缠绕在身体周围,用它们的张力支撑脊柱和躯干,并在单侧或不对称收缩时引发旋转。

让我们先简要地了解一下螺旋线的解剖结构,然后再回来看看它的整体功能,然后了解一些可以提醒你螺旋线不平衡的危险信号。

 

螺旋线路图

 

两块夹肌位于颈后部略低于斜方肌的位置,是螺旋线最上端的肌肉,它们向下、向内延伸,与斜方肌和大多数椎旁肌肉不同(其纤维向下向外或竖直向下行)。如果从一侧螺旋线越过棘突,就会在身体另一侧看到菱形肌。确实有肌筋膜纤维穿过棘突的顶部连接这些对侧肌肉——老实说,当对它进行解剖时,我感到惊讶和高兴,我们已经进行了几次解剖,都得到了同样的结果。

菱形肌与其相连的前锯肌之间的联系已经明确。肩胛骨的内侧缘并不像许多解剖学图谱中所描述的那样在任何组织意义上将这两块肌肉分开。事实上,筋膜,有时甚至是肌纤维在肩胛骨的边缘都是相互连接的。肩胛骨可以更准确地描述为被筋膜简单地粘在这块菱形肌—前锯肌上。我们将很快回到这个问题上。

上螺旋线从前锯肌延伸至腹外斜肌的上部,腹外斜肌通过腹部筋膜层与对侧的腹内斜肌之间以筋膜和功能相连接。

(这会让人感到困惑,但现在我们又回到了开始时的那一侧。右侧螺旋线涉及头部右侧、左侧肩部和肋部,并且回到右侧髋部。显然,会有一个相反并且理想情况下等同的左螺旋线,从头部左侧绕到右侧肩部和肋部,然后回到左侧髋部。别担心,我有时也会有疑惑,特别是当我和客户一起镜像站立,试图帮助他们找到自身问题的时候。)

这将我们带到了髂前上棘(anteriorsuperior iliac spine,ASIS),但我们可以 继续前进:下螺旋线与阔筋膜张肌沿同一方向走行,当然后者会一直延伸到髂胫束的前缘。

髂胫束前缘与胫骨前肌上部有明显的筋膜融合,而胫骨前肌上部肌筋膜又带我们穿过胫骨前部到达足弓内侧,但没有止步于此。腓骨长肌的肌在足弓下方继续延伸,在外侧弓的骰骨下方绕了一圈,然后沿小腿外侧向上到达腓骨头。我们都知道外侧腘绳肌附着在腓骨头上,所以股二头肌延伸横跨足底形成了下螺旋线类似跳绳的轨道,将腓骨长肌和坐骨结节相连接,也就是坐骨。正如我们将看到的,理解从骨盆最前面(髂前上)到最后面(髂胫束)的环将骨盆角与足弓支撑联系起来。

螺旋线继续穿过骶结节韧带并经过骶(sacroiliac,SI)关节,通过头部的竖 肌向上移行。我们已经在后表线一章中讨论了这一轨迹,接下来在螺旋线中继续有关身体解读的讨论。

 

解读上螺旋线

 

为了便于理解,我们将分别论述上螺旋线和下螺旋线。

面对客户时,有3个危险信号提醒你应该注意是否存在螺旋线失衡的可能性(尽管不是肯定的):头部倾斜、旋转或偏移;一侧肩部比对侧前移;胸廓歪斜。让我们依次来看一下。

关于头部旋转的问题我暂不讨论,但很少有人会在走动时不断旋转头部(除非他的一只眼睛像图6.5中那样有视力问题)。头部倾斜较为常见,头部向左倾斜通常表明左侧肌或左侧螺旋线编短。奇怪的是,如果头部向右偏移(水平,但保持在一侧,就像东南亚的寺庙舞者一样),这也表明左侧螺旋线收缩(并且客户正在使用颈部的另一块肌肉,通常是斜角肌或胸锁乳突肌,以保持头部水平)。

第二个迹象是一侧肩部比对侧前移,可能表明这一侧肩部由于前锯肌的缩短而被牵拉,或者再次被螺旋线牵拉。这并不像第一个迹象那样确定是危险信号,因为其他因素,如优势手、受伤或人体使用模式,可以在不涉及螺旋线的情况下使肩部前移或前倾。但如果你看到一侧肩相对另一侧肩明显靠前,最好评估两条螺旋线是否有失衡。

最后一个迹象非常可靠,涉及用眼睛测量。在腹部,从一侧肋部到另一侧髋部,画一个虚拟的X。准确地说(尽管需要稍加练习,但是目测也很容易),测量从右侧髂前上棘到左侧腹直肌外缘与胸廓第7肋的交叉处,并在另一侧进行类似的测量。如果测量显示一侧明显短于另一侧,则几乎可以确定存在螺旋线的不平衡问题。

这是真实存在的。如果你一定要拿出卷尺来确定是否有任何差异,则可能没有临床意义。在两条螺旋线之间存在显著不平衡的情况下,你会毫不费力地看到X的两条线间的差异。当然,较短的一条代表该侧的螺旋线缩短。

这部分内容是关于视觉评估,而不是关于治疗方案的选择,但对短缩的组织应用肌筋膜松解、牵伸运动或觉察训练都是有效的。

如果现实生活中也如此简单,那就太美好了。假如每个人都只表现出一条或另一条上螺旋线的持续缩短,那问题就会很简单,但遗憾的是,事实并非如此。有时背面从头部到肋骨的上螺旋线缩短,与前面从肋骨到髋部的另一螺旋线缩短互相平衡。这样就或多或少地相互抵消了彼此的影响,并使我们上面列出的简单观察线索变得更加复杂。

然而,你可以在后面测量一侧头部到对侧肋骨的长度,然后在前面测量一侧肋骨到对侧髋部的长度。同样,如果差别不大且目测不明显的话,最好去处理一些其他更明显的失衡问题,但有时这两条线之间的差异可以说明问题。

对螺旋线进行视觉评估的最后一个复杂问题是,还有一条更深的线(我们称之为核心线或前深线——请继续往下读),它也经常由于骨盆或脊柱的扭转和转矩而产生旋转偏差。我们将在下一章中讨论这一点,但现在,只需要说明核心在一个方向上出现旋转,而螺旋线会在另一个方向上来抵消这种旋转带来的影响是很常见的。

对这一常见但复杂模式的实际评估对于本章来说过于复杂;请参阅《解剖列车》或“人体解读101自学视频课程了解更多细节。有时,当你放松较短的上螺旋线时,你会发现客户的身体看起来比开始之前旋转得更多。如果客户有这种外层组织向一个方向旋转,深层核心向另一个方向旋转的情况,你其实就没有做错,而是做得很到位,但确实加剧了扭转。现在你可以开始处理腰大肌、内收肌或者是保持核心旋转的深层骨盆或脊柱肌肉。大多数脊柱侧弯的人都表现出这种内外层的相对旋转,但几乎每个人都有轻微的脊柱旋转,很多人通过外层的螺旋线来维持平衡。

在我们继续向下探究之前,还有最后一点需要注意,对于健身教练而言,比起专业的按摩治疗师,更应关注螺旋线:正如我们所看到的那样,螺旋线两次穿过身体的中线,一次在肩胛骨之间,一次穿过脐部。如果线在身体两侧都松弛,那么客户就会呈现出我们在图6.9中看到的模式,即胸廓向后塌陷,腹部向前松弛。让他们做针对螺旋线的塑身运动,可以从根本上迅速改变这种模式。我是一个纯粹的和平主义者,但拳击是一种很好的运动,可以调整螺旋线并给予身体双侧均衡的锻炼(而不像投掷或挥拍运动,它们显然侧重单侧运动)。

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