带下量明显增多或减少,色、质、气味异常或伴有全身或局部症状者,称为带下病;
带下明显增多者称为带下过多,带下明显减少者称为带下过少。
古人根据带下颜色的不同,分为青带、黄带、赤带、白带、黑带五种。
另外还有赤白带、五色带等,
临床以白带、黄带、赤白带为多见。
一、病因病机:
本病的主要病机是湿邪伤及任、带二脉,使任脉不固,带脉失约而致。
湿邪是导致本病的主要原因,
但有内外之别。
临床常见证型有:
脾虚湿困、
肾阳虚、
阴虚夹湿、
湿热下注、
热毒蕴结。
(一)、脾虚湿困:
素体脾虚,或饮食不节,或劳倦过度,或忧思气结,
损伤脾气,脾虚运化失司,水谷精微不能上输以化血,
反聚而成湿,流注下焦,伤及任、带,
使任脉不固,带脉失约,而为带下病。
(二)、肾阳虚:
先天禀赋不足,或年老体虚,或多产房劳,或早婚早育,或久病伤肾,
以致肾阳亏虚,命门火衰,寒湿内生,
使任脉不固,带脉失约,而为带下;
或因肾气亏损,封藏失职,精液滑脱,而成带下过多。
(三)、阴虚夹湿:
素体阴虚,或年老真阴渐亏,或久病失养,
暗耗阴津,相火偏旺,阴虚失守,
复感湿邪,伤及任、带而致带下过多。
(四)、湿热下注:
经期产后,胞脉空虚,摄生不洁,
或淋雨涉水,居处潮湿等,
皆可感受湿邪,蕴久化热,
或因脾虚湿盛,或情志不畅,郁怒伤肝,肝气郁结,
久而化热,肝郁乘脾,肝热脾湿,湿热互结,流注下焦,
损伤任、带二脉,而为带下过多。
(五)、热毒蕴结:
经期产后,胞脉空虚,
或因摄生不慎,或因久居湿地,
或因阴部手术损伤或消毒不严,感染热毒,
或湿热蕴久成毒,以致热毒之邪乘虚而入,
伤及任、带二脉,而为带下过多。
西医学认为,带下异常仅仅是多种疾病的一个症状,多见于女性生殖系统炎症的过程中,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤等疾病。【临床表现】
二、临床表现:
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