细目四：乳痈

乳痈是指发生于乳房部的一种急性化脓性疾病。

以患病乳房局部初起红肿热痛，泌乳功能障碍，同时伴有恶寒发热为特征的乳腺常见病。

西医学称本病为“急性乳腺炎”。

一般好发于妇女哺乳期间，

尤以产后1个月内好发，

以初产妇多见。

好发于乳房的外上方，多单发，是乳房疾病中的常见病。

中医把乳痈分为三类：

一是外吹乳痈，即在哺乳期，因乳汁蓄积而发病；

二是内吹乳痈，即发生于妊娠期，因胎气旺而上冲所致；

三是非哺乳期乳痈，不论男女老少皆可发生，乃肝经郁滞与阳明之热互结使乳络阻塞壅积而成。

一、病因病机：

本病的主要病因病机是乳汁蓄积，

蓄乳与胃热或外感之邪毒相搏，

热盛肉腐酿成乳痈。

产生乳汁蓄积的主要原因可概括为：

乳汁瘀积、

肝郁气滞、

阳明积热，

三个方面。

（一）、乳汁瘀积：

初产乳头娇嫩，不堪吮吸而破损皲裂，

或乳头畸形，或乳汁多婴儿不能吸空，

或乳儿内热，含乳而睡热毒之气侵入乳孔；

或断乳不当，或外感风热，

邪毒壅盛，致使乳汁瘀积，

乳络不畅，乳管阻塞，

败乳蓄积，化热而成痈肿。

（二）、肝郁气滞：

产后情志不畅，致肝气郁结，

肝气不舒，气血凝滞，

乳络不畅，乳汁内瘀，郁而化热，形成乳痈.

（三）、阳明积热：

产后饮食失调，过食辛辣厚味，

阳明积热，胃热蕴结，

乳络闭阻不畅，乳汁内滞，

败乳腐酿，发为乳痈。

二、临床表现：

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